Bescheinigung über coronabedingte Einschränkungen in der Betreuung

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Um die Bescheinigung über coronabedingte Einschränkungen in der Betreuung erstellen zu können, machen Sie bitte folgende Angaben:

Debitorennummer*:

*Die Debitorennummer finden Sie auf Ihrem Kontoauszug oder Ihrem Betreuungsvertrag.

Geburtstag des Kindes:

Name des Kindes:

Grund der Einschränkung:

Die Bescheinigung soll für folgende Zeitspanne*n gelten:

von bis

Die ausgedruckte Bescheinigung muss von der Leitung Ihrer Einrichtung unterzeichnet werden.